Pontage gastrique RNY

Opération et période postopératoire

Le bypass gastrique de Roux-en-Y (RNY), communément appelé bypass gastrique, est considéré comme l’« étalon-or » de la chirurgie de perte de poids et est la deuxième méthode de chirurgie bariatrique la plus pratiquée dans le monde.

Le bypass gastrique RYN implique l’utilisation d’une petite caméra télescopique insérée par une petite incision dans l’abdomen et peut être pratiqué sous forme de chirurgie laparoscopique (peu invasive) ou de chirurgie ouverte où une grande incision médiane est pratiquée dans l’abdomen. La méthode laparoscopique est actuellement la plus couramment utilisée et préférée par de nombreux chirurgiens. Bien que cette méthode offre l’avantage d’une récupération plus rapide, elle ne convient pas à tous les patients.

Qu’est-ce que le bypass gastrique RNY et comment est-il pratiqué?

Le bypass gastrique RNY se déroule en deux étapes importantes. Tout d’abord, la partie supérieure de l’estomac est séparée du reste de l’estomac, créant ainsi une petite poche stomacale d’un volume d’environ 30 millilitres. Ensuite, la section en forme de Y de l’intestin grêle est ajoutée à la poche, ce qui permet aux aliments de contourner l’estomac principal. En contournant les deux parties de l’intestin grêle que sont le duodénum et le jéjunum, la quantité de calories et de nutriments absorbés par l’organisme est réduite.

La poche stomacale nouvellement créée après l’opération est beaucoup plus petite et peut stocker moins d’aliments à la fois. La consommation de calories est donc plus faible, ce qui accélère la perte de poids. Plus important encore, la réorientation du processus digestif permet d’améliorer les hormones intestinales qui augmentent la satiété, suppriment la faim et inversent l’un des principaux mécanismes par lesquels l’obésité déclenche le diabète de type 2.

Après l’opération

Étant donné que le système digestif change et guérit immédiatement après l’opération, les patients se sentent rassasiés très rapidement après avoir mangé. Le pontage gastrique RNY est l’une des méthodes de perte de poids les plus efficaces et les patients perdent 60 à 70 % de leur excès de poids dans les 1 à 2 ans qui suivent l’opération.

Le taux initial de perte de poids diminuera avec le temps. Cependant, une alimentation saine et de l’exercice vous aideront à perdre du poids à l’avenir. D’autre part, la diminution de l’appétit et le rétrécissement de la poche stomacale contribueront également à réduire l’apport calorique. Outre la perte de poids, la plupart des patients observent, après l’opération, une forte réduction des problèmes de santé liés à l’obésité, tels que le diabète, l’hypertension artérielle, l’apnée du sommeil et les troubles digestifs.

Les avantages

Le bypass gastrique Roux-en-Y présente de nombreux avantages pour les personnes qui luttent contre l’obésité et les problèmes de santé qui y sont liés, notamment

une perte de poids significative et durable
Amélioration ou résolution des problèmes de santé liés à l’obésité, tels que le diabète de type 2, l’hypertension artérielle et l’apnée du sommeil.
Amélioration de la qualité de vie et de la mobilité
une réduction du risque de complications liées à l’obésité, telles que les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux
Amélioration potentielle du bien-être mental et émotionnel général

Processus de rétablissement

Le processus de rétablissement après l’intervention chirurgicale se déroule généralement en plusieurs étapes :

Séjour à l’hôpital: La plupart des patients restent à l’hôpital pendant 1 à 2 jours après l’opération pour une surveillance étroite et le traitement de la douleur.
Progression du régime alimentaire : Les patients passent progressivement d’un régime liquide clair à un régime en purée, puis à des aliments mous avant de réintroduire des aliments solides sur une période de plusieurs semaines.
Niveau d’activité : Les patients sont encouragés à pratiquer une activité légère et à marcher peu de temps après l’opération afin de favoriser la cicatrisation et d’éviter la formation de caillots sanguins.
Soins de suivi : Des rendez-vous de suivi réguliers avec l’équipe bariatrique sont essentiels pour surveiller les progrès de la perte de poids, répondre à toute préoccupation ou complication, et fournir un soutien et des conseils continus.

Risques et complications

Bien que le pontage gastrique Roux-en-Y soit généralement sûr et efficace, il comporte certains risques et complications potentielles, notamment

Infection
saignement
caillots sanguins
Syndrome de vidange (vidange rapide du contenu de l’estomac dans l’intestin grêle)
Carences nutritionnelles
Calculs biliaires
Obstruction intestinale

Il est important que les patients suivent attentivement leurs instructions postopératoires, se rendent à tous les rendez-vous de suivi et informent leur prestataire de soins de tout symptôme ou préoccupation inhabituels pendant la période de convalescence.

Foire aux questions

Combien de poids puis-je m’attendre à perdre avec le bypass gastrique RNY ?

La perte de poids varie en fonction de facteurs tels que le poids initial, l’adhésion aux changements de régime et de mode de vie, et le métabolisme individuel. En moyenne, les patients peuvent s’attendre à perdre environ 60 à 80 % de leur excès de poids dans les 12 à 18 mois suivant l’opération.

Devrai-je prendre des suppléments vitaminiques après un bypass gastrique RNY ?

Oui, une supplémentation en vitamines et minéraux est généralement nécessaire à vie après l’opération. En effet, l’opération modifie le tube digestif, ce qui limite l’absorption des nutriments. Les suppléments les plus courants sont les multivitamines, le calcium, la vitamine D, la vitamine B12 et le fer.

Le bypass gastrique RNY peut-il être inversé en cas de besoin ?

Bien que techniquement possible, l’inversion d’un bypass gastrique Roux-en-Y est complexe et n’est pas couramment pratiquée. Elle implique une intervention chirurgicale importante et comporte des risques significatifs. L’inversion n’est généralement envisagée que dans des circonstances exceptionnelles, telles que des complications graves ou une nécessité médicale.

Devrai-je suivre un régime spécial après le bypass gastrique RNY ?

Oui, l’adoption d’un régime alimentaire modifié est essentielle pour obtenir de bons résultats après l’opération. Au début, les patients suivent un régime liquide, puis des purées et des aliments mous avant de réintroduire des aliments solides. À long terme, il est recommandé d’adopter un régime riche en protéines maigres, en fruits, en légumes et en céréales complètes, tout en limitant les aliments sucrés et riches en graisses.

Combien de temps après le bypass gastrique RNY puis-je reprendre mes activités normales, comme le travail ou l’exercice ?

Le délai de reprise des activités normales varie d’une personne à l’autre et dépend de facteurs tels que les complications chirurgicales, l’état de santé général et le type de travail ou d’exercice. En général, les patients peuvent s’attendre à augmenter progressivement leur niveau d’activité sur plusieurs semaines. La plupart d’entre eux peuvent reprendre le travail dans un délai de 2 à 6 semaines et recommencer à faire de l’exercice après autorisation de leur chirurgien.

Comment les Hôpitaux internationaux Aktif peuvent-ils aider avec le bypass gastrique RNY ?

À l’hôpital international Aktif, notre équipe multidisciplinaire de spécialistes en bariatrie fournit des soins et un soutien complets aux patients qui subissent un pontage gastrique RNY. De l’éducation et des conseils préopératoires au traitement chirurgical personnalisé et aux soins postopératoires, nous nous engageons à aider les patients à atteindre leurs objectifs de perte de poids et à améliorer leur santé et leur bien-être en général. Si vous envisagez de subir un pontage gastrique RNY, prenez rendez-vous avec nous pour en savoir plus sur vos options et faire le premier pas vers une vie plus saine et plus heureuse.

L’auteur: İbrahim Ağaçkıran

İbrahim Ağaçkıran